期刊简介

               本刊将坚持知识性、学术性、科学性、实用性和可读性,坚持公正、严谨的学风和朴实、清新的文风,鼓励不同学术思想和学派的讨论与争鸣,以创新意识传承祖国传统文化,光大现代疗养医学。                

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  • 杂志名称:中国疗养医学杂志
  • 主管单位:国家安全生产监督管理总局
  • 主办单位:中国煤矿工人北戴河疗养院
  • 国际刊号:1005-619X
  • 国内刊号:13-1332/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
中国疗养医学杂志2005年第05期

疗养院整体护理记录情况调查分析及对策

关键词:整体护理记录, 文书质量, 疗养
摘要:目的为了摸清我院的整体护理记录现状,进一步提高记录质量.方法依据<医院整体护理规范>和<整体护理记录书写要求>,对2004年入档的30份疗案进行了回顾性的抽样调查.结果共发现医护记录不一致、阳性资料评估不全等可测量问题34项.结论护士整体护理理论和技能缺乏、护士法律意识淡薄和风险意识的缺乏、临床护理人力资源的相对不足等因素是影响整体护理记录质量的主要原因.