期刊简介
本刊将坚持知识性、学术性、科学性、实用性和可读性，坚持公正、严谨的学风和朴实、清新的文风，鼓励不同学术思想和学派的讨论与争鸣，以创新意识传承祖国传统文化，光大现代疗养医学。
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首页>中国疗养医学杂志
- 杂志名称：中国疗养医学杂志
- 主管单位：国家安全生产监督管理总局
- 主办单位：中国煤矿工人北戴河疗养院
- 国际刊号：1005-619X
- 国内刊号：13-1332/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
头孢美唑迟发性过敏反应致支气管痉挛一例分析
韩升祥；王振东；王鹤云；董林森；陈国彪；王方圆；解雅荣
关键词：头孢美唑, 迟发过敏反应, 支气管痉挛, 病例报告
摘要：1病例报告患者，中年，男性，47岁，工人，因发热、咳嗽、咳痰2d，无喘息、呼吸困难等，于我院门诊就诊，既往体健，无慢性支气管炎病史，无青霉素及其他药物过敏史。查体：体温37.7℃，脉搏82次/min，血压130/75mmHg(1mmHg＝0.133kPa)，神志清楚，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿性音，心率82次/min，律齐，双下肢无水肿。化验血常规：白细胞11.8×109个/L，中性79%，淋巴21%。胸部透视：双肺纹理增粗、增多。诊断为急性支气管炎。门诊医嘱予以头孢美唑粉针皮试(结果为阴性)，给予质量浓度为0.009g/mL的氯化钠注射液100mL加头孢美唑粉针1g，2次/d以50滴/min速度静滴抗炎，氨溴索葡萄糖注射液50mL，1次/d静滴止咳祛痰治疗。用药第3天患者在输注头孢美唑粉针过程中突然出现胸闷、憋气、轻度喘息，端坐呼吸，呈吸气性呼吸困难，急测脉搏98次/min，呼吸26次/min，血压140/80mmHg，神志清楚，听诊双肺可闻及干性音，未闻及湿音，考虑头孢美唑迟发性过敏反应致支气管痉挛，立即停止输液，换用空白氯化钠注射液，更换输液管路，同时给予氧气4L/min吸入，静脉推注地塞米松注射液15mg，肌注非那根注射液25mg，二羟丙茶碱注射液0.25g加入质量浓度为0.05g/mL的葡萄糖注射液250mL中以60滴/min速度静滴，约20min后患者胸闷、喘息、呼吸困难症状有所好转，继续给予地塞米松注射液5mg静脉注射及心理疏导，约1h后患者喘息、呼吸困难症状基本消失，呼吸20次/min、血压130/70mmHg，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性音，予以住院继续观察生命体征及病情变化情况。
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